牛皮癣(银屑病)确实存在遗传倾向,遗传因素约占发病原因的30%,但环境诱因同样重要。发病机制主要与免疫异常、皮肤屏障功能障碍、感染刺激及精神压力等因素相关。
约40%患者有家族史,HLA-Cw6基因关联性较强。建议高风险人群避免吸烟、肥胖等诱因,定期皮肤监测。
Th17细胞过度活化导致角质细胞增殖加速,可遵医嘱使用阿达木单抗、司库奇尤单抗等生物制剂。
链球菌感染可能诱发点滴型银屑病,表现为全身红色鳞屑斑。急性期需用青霉素控制感染,配合卡泊三醇软膏。
长期焦虑可能加重病情,表现为皮损增厚。可尝试认知行为疗法,严重时联合阿普唑仑等抗焦虑药物。
患者日常需保持皮肤湿润,避免搔抓,选择棉质衣物。急性期皮损可短期外用卤米松乳膏,但须在皮肤科医生指导下规范用药。