权威问答
急性胆源性胰腺炎是由胆道疾病引发的胰腺急性炎症，常见于胆石症、胆道感染等患者，主要表现为上腹剧痛、恶心呕吐、发热等症状。
胆结石堵塞胰胆管共同通道导致胰液反流，可能伴随黄疸、右上腹压痛。治疗需禁食胃肠减压，药物可用乌司他丁、加贝酯、生长抑素。
细菌逆行感染引发Oddi括约肌痉挛，可能伴随寒战、肝功能异常。需抗生素治疗如头孢哌酮舒巴坦、莫西沙星，配合解痉药山莨菪碱。
寄生虫钻入胆总管导致机械梗阻，可能伴随钻顶样疼痛。需驱虫治疗如阿苯达唑，严重时行内镜取虫术。
先天性胰胆管合流异常使胰液回流受阻，可能反复发作胰腺炎。确诊需MRCP检查，必要时行胆肠吻合术。
发病初期需绝对禁食，恢复期选择低脂流质饮食，定期复查腹部超声监测胆道情况，避免高脂饮食诱发复发。
2025-09-26
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