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双侧附件囊肿是癌症吗

女，26岁

病情描述:

双侧附件囊肿是癌症吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

双侧附件囊肿多数情况下不是癌症，多为良性病变如功能性囊肿、子宫内膜异位囊肿等，但需结合影像学与肿瘤标志物排查恶性可能。
1、生理性囊肿
排卵障碍或黄体未完全退化可能形成功能性囊肿，通常3个月内自行消退，无须特殊治疗，建议定期复查超声监测变化。
2、子宫内膜异位症
异位子宫内膜在卵巢周期性出血可形成巧克力囊肿，伴随痛经与不孕，可通过腹腔镜手术剥除并配合GnRH-a类药物控制复发。
3、浆液性囊腺瘤
常见于育龄期的良性肿瘤，囊壁薄且充满清亮液体，可能与激素水平异常有关，体积较大或压迫症状时需手术切除。
4、交界性或恶性病变
极少数囊肿表现为实性成分、分隔厚或血流丰富，需警惕交界性肿瘤或卵巢癌，确诊需病理检查，治疗以肿瘤减灭术为主。
发现双侧附件囊肿应完善CA125、HE4等肿瘤标志物检测，避免剧烈运动防止囊肿扭转破裂，随访期间出现腹痛腹胀需及时就诊。

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