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颈椎间盘向后突出压迫硬膜囊怎么回事

男，43岁

病情描述:

颈椎间盘向后突出压迫硬膜囊怎么回事

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

颈椎间盘向后突出压迫硬膜囊可能由长期不良姿势、椎间盘退行性变、急性外伤、颈椎结构异常等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、牵引疗法、手术治疗等方式缓解。
1、长期不良姿势
长时间低头或伏案工作导致颈椎负荷过重，可能加速椎间盘损伤。建议调整坐姿并使用颈椎支撑枕，避免长时间保持同一姿势。
2、椎间盘退行性变
年龄增长或过度使用导致椎间盘水分流失，弹性下降易发生突出。可能与颈椎稳定性下降、韧带松弛有关，常伴随颈肩酸痛、手臂麻木。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物。
3、急性外伤
颈部突然受力可能导致纤维环破裂，髓核向后突出压迫硬膜囊。可能与车祸、运动损伤有关，多伴有剧烈疼痛、活动受限。需通过影像学检查确诊后采用颈托固定，配合双氯芬酸钠缓释片、甘露醇注射液、腺苷钴胺注射液治疗。
4、颈椎结构异常
先天性椎管狭窄或后纵韧带钙化会加重硬膜囊受压程度。通常表现为进行性肢体无力、行走不稳，需通过椎间孔镜手术或颈椎前路减压术干预。
日常应避免颈部受凉，睡眠时选择高度适中的枕头，适当进行游泳、颈椎操等低强度运动，若出现肢体麻木或大小便功能障碍需立即就医。