权威问答
糖尿病足发黑并溃烂的治疗效果与病情严重程度有关，早期干预可改善预后，主要治疗方法有清创处理、控制血糖、改善循环、抗感染治疗。
清除坏死组织可促进创面愈合，需由专业医生评估后选择机械清创或生物清创等方式，严重缺血时需谨慎操作。
持续高血糖会加重血管神经病变，需通过胰岛素注射或口服降糖药使糖化血红蛋白控制在合理范围，同时监测血糖变化。
下肢动脉病变患者可使用前列腺素制剂、抗血小板药物，严重狭窄者需考虑血管介入或旁路移植等血运重建手术。
根据细菌培养结果选用敏感抗生素，常见需覆盖金黄色葡萄球菌、链球菌等病原体，严重感染需静脉给药联合局部处理。
患者需严格戒烟，每日检查足部情况，选择宽松透气的鞋袜，避免外伤，定期到内分泌科和血管外科随访评估。
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