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怀孕可以做根管治疗吗

女，44岁

病情描述:

怀孕可以做根管治疗吗

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李胜锋主治医师山东省立医院

怀孕期间通常可以进行根管治疗，但需根据孕周、口腔状况及医生评估综合决定。治疗安全性主要受孕周阶段、麻醉方式选择、感染风险控制、影像学检查必要性等因素影响。
1、孕周阶段
孕中期是相对安全的治疗窗口期，孕早期需避免非必要干预，孕晚期需考虑体位舒适性。急性牙髓炎等紧急情况可酌情处理。
2、麻醉方式
建议使用不含肾上腺素的利多卡因局部麻醉，避免血管收缩剂影响胎盘血流。麻醉剂量需精确控制。
3、感染控制
严重口腔感染可能增加早产风险，必要时应使用青霉素类等B类抗生素，避免使用四环素类致畸药物。
4、影像学检查
必须拍摄X光片时需做好腹部防护，数字化根尖片辐射量约为0.005mSv，远低于致畸阈值50mSv。
建议孕前完成口腔检查，治疗期间使用铅围裙防护，避免仰卧位低血压，出现宫缩及时终止操作。

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