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重症肌无力的严重程度是如何划分

男，37岁

病情描述:

重症肌无力的严重程度是如何划分

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院

重症肌无力的严重程度通常按Osserman分型划分为眼肌型、轻度全身型、中度全身型、重度急进型和迟发重症型五类，病情从仅累及眼外肌逐步发展为全身肌肉受累甚至呼吸衰竭。
1、眼肌型：
仅出现眼睑下垂、复视等眼外肌症状，四肢肌力正常，属于最轻类型。
2、轻度全身型：
除眼肌症状外，伴随轻度四肢无力但不影响日常生活，无咀嚼吞咽困难。
3、中度全身型：
出现明显四肢无力导致活动受限，可能伴有轻度咀嚼吞咽困难，但未累及呼吸肌。
4、重度急进型：
短期内迅速发展为全身肌肉无力，出现吞咽困难、构音障碍，呼吸肌受累导致呼吸困难。
5、迟发重症型：
由眼肌型或全身型进展而来，出现严重呼吸肌麻痹需机械通气，常合并胸腺瘤。
建议患者定期进行肌电图和新斯的明试验评估病情，避免过度疲劳和感染等诱发因素加重症状。

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