寰椎骨折可能导致颈部疼痛、神经损伤、脊髓压迫甚至瘫痪,严重时可危及生命。后果轻重主要取决于骨折类型、是否合并韧带损伤及脊髓受累程度。
骨折后局部稳定性破坏,表现为颈部剧痛和活动受限,可通过颈托固定缓解,严重时需手术融合。
骨折碎片可能压迫颈神经根,导致上肢麻木无力,需影像学评估后行减压手术,配合甲钴胺营养神经。
椎管容积减少可致四肢瘫痪,急诊需大剂量甲强龙冲击治疗,必要时行椎板切除减压内固定术。
高位脊髓损伤影响膈肌功能,需气管插管机械通气,后期可能需膈肌起搏器植入维持呼吸。
确诊后应立即制动颈部,避免二次损伤,康复期需在医生指导下进行阶梯式功能训练,定期复查影像评估愈合情况。