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排卵期肚子痛是已经排了还是正在排

病情描述:

排卵期肚子痛是已经排了还是正在排

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冷启刚主任医师山东省立医院

排卵期肚子痛可能是排卵前、排卵中或排卵后的表现，具体与卵泡破裂时间、盆腔液体刺激及个体敏感度有关，主要影响因素有卵泡成熟度、黄体形成速度、盆腔炎症史、子宫内膜异位症。
1、卵泡成熟度
卵泡完全成熟时张力增高可能引发胀痛，此时尚未排卵。可通过热敷缓解，无须用药，若疼痛持续需排查卵巢囊肿。
2、黄体形成速度
排卵后黄体快速形成可能牵拉卵巢包膜产生钝痛，提示已完成排卵。建议休息观察，避免剧烈运动加重出血刺激。
3、盆腔炎症史
既往盆腔炎患者可能因粘连导致排卵痛延长，常伴随分泌物异常。需检查白带常规，可遵医嘱使用甲硝唑、左氧氟沙星或头孢曲松。
4、子宫内膜异位症
异位病灶在排卵期受激素刺激充血，疼痛多持续整个周期。典型症状为性交痛和经期腹泻，需超声确诊后使用地诺孕素、戈舍瑞林或布洛芬。
记录疼痛与基础体温变化可帮助判断排卵阶段，反复严重疼痛建议妇科超声排查病理因素。

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