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产后尿痛是怎么回事

女，28岁

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产后尿痛是怎么回事

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刘京津副主任医师信阳市中心医院

产后尿痛可能由会阴损伤、尿路感染、膀胱功能紊乱、泌尿系统结石等原因引起，可通过局部护理、抗感染治疗、膀胱训练、体外碎石等方式治疗。
1、会阴损伤
分娩时造成的会阴撕裂或侧切伤口未完全愈合，排尿时尿液刺激创面引发疼痛。保持会阴清洁干燥，使用碘伏溶液消毒，可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。
2、尿路感染
产后抵抗力下降或导尿操作可能导致细菌感染，常伴有尿频尿急症状。需进行尿常规检查确诊，可遵医嘱服用头孢呋辛酯片、磷霉素氨丁三醇散、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素治疗。
3、膀胱功能紊乱
妊娠期膀胱受压及分娩损伤可能导致排尿肌协调障碍，表现为排尿后下腹坠痛。可通过定时排尿、凯格尔运动训练盆底肌，严重时需进行膀胱功能康复治疗。
4、泌尿系统结石
孕期代谢变化可能诱发结石，产后体位改变导致结石移动引发绞痛。需通过B超检查明确结石位置，较小结石可多饮水促排，较大结石需进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
建议每日饮水量保持在2000毫升以上，避免憋尿，如症状持续超过3天或出现发热需及时就医。

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