产后静脉栓塞可通过抗凝治疗、机械预防、生活调整、手术治疗等方式解决。产后静脉栓塞通常由血液高凝状态、血管损伤、血流缓慢、遗传因素等原因引起。
低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物可预防血栓扩大,需在医生指导下根据凝血功能调整剂量,用药期间需监测出血倾向。
梯度压力弹力袜、间歇充气加压装置可促进下肢静脉回流,适用于不能耐受抗凝药物者,需每日穿戴8-12小时。
尽早下床活动,卧床时抬高下肢,每日进行踝泵运动,每日饮水量保持在2000毫升以上,避免长时间保持同一姿势。
对于严重肺栓塞或抗凝禁忌者,可考虑下腔静脉滤器置入或导管取栓术,手术风险与术后需长期抗凝治疗相关。
建议产妇穿着宽松衣物,哺乳期用药需告知医生,出现胸痛、呼吸困难等肺栓塞症状应立即就医。