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膝盖韧带损伤要不要做手术

病情描述:

膝盖韧带损伤要不要做手术

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程雷主任医师山东大学齐鲁医院

膝盖韧带损伤多数情况下无须手术，可通过保守治疗恢复，具体处理方式需根据损伤程度、患者年龄及活动需求综合评估。
1.轻度损伤：
一度或二度韧带拉伤通常表现为局部肿胀和压痛，可通过冰敷、支具固定及物理治疗促进愈合，药物可选用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片或氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。
2.完全断裂：
三度韧带断裂伴随关节不稳定或半月板合并损伤时，可能与运动创伤、退行性变等因素有关，通常表现为剧烈疼痛和关节错动感，此时需考虑关节镜下韧带重建术或缝合修复术。
3.职业需求：
运动员或重体力劳动者若存在韧带功能性失效，即使为部分损伤，也可能需手术干预以恢复关节稳定性，术后需配合系统性康复训练。
4.特殊人群：
合并骨质疏松、糖尿病等基础疾病的老年患者，手术决策需谨慎评估术后愈合风险，优先尝试保守治疗。
恢复期建议避免跑跳动作，可进行直腿抬高锻炼增强股四头肌力量，使用氨基葡萄糖营养软骨，定期复查磁共振评估愈合进展。

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