霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)急性发作期不建议立即进行人工流产手术,需先控制感染再评估手术时机。主要影响因素有炎症严重程度、药物控制效果、手术急迫性、并发症风险。
急性期阴道黏膜充血水肿会增加手术出血风险,需先使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素片等抗真菌药物治疗,复查白带常规转阴后再手术。
优先选用局部栓剂控制感染,严重者可配合口服氟康唑。治疗期间需监测肝功能,避免药物相互作用影响术后恢复。
孕周超过10周需尽快处理时,医生会权衡感染扩散与终止妊娠的利弊,必要时在加强抗感染同时实施手术。
术后需继续抗真菌治疗1-2周,保持会阴清洁干燥,避免盆浴和性生活以防交叉感染。
建议完善白带培养和药敏试验,选择敏感药物治疗。人工流产前后均需加强外阴护理,穿棉质内裤并每日更换,饮食上避免高糖食物。