乳腺核磁共振检查可以辅助判断肿块的恶性或良性,但确诊仍需结合病理活检。乳腺核磁主要通过观察肿块形态、边界、血流信号等特征进行初步鉴别,影响因素包括病灶大小、位置、对比剂增强模式等。
良性肿块多呈圆形或椭圆形,边缘光滑;恶性肿块常表现为不规则形,边缘毛刺状或分叶状。
良性病变血流信号较弱且均匀;恶性肿瘤多显示丰富杂乱的血流信号,动态增强扫描呈快进快出表现。
良性肿块周围组织结构清晰;恶性肿块可能侵犯周围腺体或皮肤,出现导管扩张、皮肤增厚等继发改变。
良性病变区域淋巴结无异常;恶性病变可能伴随腋窝淋巴结肿大,表现为皮质增厚或门结构消失。
建议检查后由影像科医生综合评估,必要时进行超声引导穿刺或手术活检明确性质,日常需定期乳腺自查并规范随访。