老人脊柱骨折可通过保守治疗、药物治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。脊柱骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
适用于稳定性骨折,通过卧床休息、支具固定等方式恢复,通常需要6-8周。骨质疏松患者需同步进行抗骨质疏松治疗。
疼痛明显者可遵医嘱使用塞来昔布、对乙酰氨基酚、曲马多等镇痛药物。骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨松药物。
椎体成形术适用于压缩性骨折,通过骨水泥注入稳定椎体。经皮椎弓根螺钉固定术可用于部分不稳定骨折,创伤较小恢复快。
严重骨折伴神经损伤需行椎管减压内固定术,必要时进行植骨融合。高龄患者需评估手术耐受性,术后需加强康复训练。
治疗期间需加强营养补充优质蛋白和钙质,避免跌倒等二次伤害,定期复查评估愈合情况。