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椎间盘突出顺产会导致瘫痪吗

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椎间盘突出顺产会导致瘫痪吗

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

椎间盘突出顺产多数情况下不会导致瘫痪。椎间盘突出患者能否顺产主要与突出程度、神经压迫症状、产科条件等因素有关。
1、突出程度
轻度椎间盘突出若无明显神经压迫，通常不影响顺产。孕期需定期进行脊柱影像学评估，由产科和骨科医生共同制定分娩方案。
2、神经压迫
合并下肢麻木、肌力下降等神经症状时，需评估椎管狭窄程度。严重神经压迫可能增加产程风险，此时建议选择剖宫产。
3、产科条件
骨盆测量正常、胎位理想且无其他妊娠并发症时，轻度椎间盘突出患者可在严密监护下尝试顺产。产程中需避免长时间仰卧位。
4、康复准备
孕期应加强核心肌群训练，产后需尽早开始康复治疗。出现进行性神经功能恶化等特殊情况时需紧急处理。
建议孕前进行脊柱评估，孕期保持适度运动，分娩方式需由多学科团队综合评估后决定。

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