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卵巢囊肿一定需要做手术吗

女，44岁

病情描述:

卵巢囊肿一定需要做手术吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

多数卵巢囊肿无须手术治疗，是否需要手术取决于囊肿性质、大小及症状，主要影响因素有生理性囊肿、病理性囊肿、囊肿直径、症状严重程度。
1、生理性囊肿：
如黄体囊肿等生理性囊肿通常可自行消退，建议定期复查超声监测变化，无须特殊处理。
2、病理性囊肿：
子宫内膜异位囊肿或囊腺瘤等病理性囊肿可能持续存在或增大，若伴随腹痛、压迫症状或影响生育，需考虑腹腔镜手术切除。
3、囊肿直径：
超过5厘米的囊肿或短期快速增大的囊肿恶变风险增加，建议手术评估；小于3厘米的无症状囊肿可保守观察。
4、症状严重程度：
剧烈腹痛、囊肿扭转或破裂等急症需急诊手术，轻度不适可通过药物缓解并密切随访。
确诊后应遵医嘱选择个体化方案，避免剧烈运动防止囊肿破裂，均衡饮食有助于内分泌调节。

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