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什么是溃疡性直肠炎

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什么是溃疡性直肠炎

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

溃疡性直肠炎是一种局限于直肠黏膜的慢性非特异性炎症性疾病，属于炎症性肠病的一种，主要表现有直肠出血、里急后重、黏液脓血便等。
1、病因
溃疡性直肠炎可能与免疫异常、遗传易感性、肠道菌群失调、环境因素等有关。免疫系统错误攻击肠道黏膜是核心发病机制。
2、症状
典型症状包括直肠出血、排便紧迫感、黏液便或脓血便，部分患者伴有左下腹隐痛。症状轻重与炎症范围相关。
3、诊断
结肠镜检查可见直肠黏膜充血水肿、糜烂溃疡，病理检查显示隐窝脓肿等特征性改变。需与感染性肠炎、克罗恩病等鉴别。
4、治疗
轻中度患者可选用美沙拉嗪栓剂、氢化可的松灌肠液等局部治疗，重症需口服糖皮质激素或免疫抑制剂。维持缓解期推荐长期使用美沙拉嗪。
患者应避免辛辣刺激食物，保持规律作息，定期复查肠镜监测病情变化。急性发作期建议低渣饮食。

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