胃肠化是指胃黏膜上皮被肠型上皮替代的病理改变,可能由慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、胆汁反流、长期药物刺激等原因引起,可通过药物治疗、内镜干预、生活方式调整等方式改善。
长期慢性炎症刺激导致胃黏膜修复异常,可能伴随腹胀、隐痛,需根除幽门螺杆菌并使用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮。
该菌分泌毒素破坏胃黏膜屏障,可能引发口臭、反酸,需采用四联疗法包含奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
十二指肠内容物反流损伤胃黏膜,常伴烧心、苦味感,可使用促动力药多潘立酮结合熊去氧胆酸、铝镁加混悬液治疗。
长期服用非甾体抗炎药等可能抑制前列腺素合成,需调整用药方案并联合硫糖铝、康复新液等修复剂。
轻度胃肠化经规范治疗可逆转,中重度需定期胃镜监测,日常避免高盐辛辣饮食,戒烟限酒并保持规律作息。