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如何分类和治疗先天性巨结肠

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如何分类和治疗先天性巨结肠

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

先天性巨结肠的治疗方法有生活干预、药物治疗、手术治疗、术后护理。先天性巨结肠通常由肠神经节细胞缺失、遗传因素、胚胎发育异常、环境因素等原因引起。
1、生活干预
适当增加膳食纤维摄入，保持水分充足，帮助软化粪便。家长需定期进行腹部按摩，促进肠道蠕动，减少腹胀症状。
2、药物治疗
可能与肠道蠕动障碍、继发感染等因素有关，通常表现为顽固性便秘、腹胀呕吐等症状。可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散、双歧杆菌三联活菌散等药物。
3、手术治疗
可能与肠管狭窄、肠壁肌层异常等因素有关，通常表现为肠梗阻、营养不良等症状。常见术式包括经肛门拖出术、腹腔镜辅助巨结肠根治术。
4、术后护理
家长需注意观察排便情况，保持肛门清洁，定期复查肠道功能。逐步过渡到正常饮食，避免辛辣刺激食物。
建议家长定期监测患儿生长发育指标，出现排便异常时及时就医复查，术后遵医嘱进行肛门功能训练。

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