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没有白带是不是快来月经了

女，64岁

病情描述:

没有白带是不是快来月经了

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冷启刚主任医师山东省立医院

没有白带不一定是快来月经的表现，白带变化与月经周期关系不大，可能由激素水平波动、阴道炎症、卵巢功能减退、药物影响等因素引起。
1、激素波动：
排卵期前后雌激素下降可能导致白带暂时减少，属于生理现象，无须特殊处理，观察月经周期即可。
2、阴道炎症：
细菌性阴道病等感染会破坏分泌物平衡，可能伴随瘙痒异味，需就医进行白带常规检查，可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、乳酸菌阴道胶囊。
3、卵巢功能减退：
围绝经期或早衰患者雌激素持续降低，常见月经紊乱伴阴道干涩，需检测性激素六项，必要时补充雌二醇、地屈孕酮等激素类药物。
4、药物影响：
长期服用避孕药或抗过敏药物可能抑制宫颈黏液分泌，停药后多可恢复，用药期间建议定期妇科检查评估。
建议记录月经周期变化，避免过度清洁外阴，若持续3个月无白带且月经异常，需排查内分泌或生殖系统疾病。

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