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怎么判断脊髓型颈椎病锻炼

女，62岁

病情描述:

怎么判断脊髓型颈椎病锻炼

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

脊髓型颈椎病可通过颈部活动受限、肢体麻木无力、步态不稳、病理反射阳性等表现判断，锻炼需在医生指导下选择低强度康复训练。
1、症状观察
典型表现为双手精细动作障碍，如扣纽扣困难，伴随下肢踩棉花感，部分患者出现束带感或排便功能障碍。
2、体征检查
医生通过霍夫曼征、巴宾斯基征等病理反射测试，结合肌力分级和腱反射亢进情况综合判断脊髓受压程度。
3、影像学评估
颈椎MRI能清晰显示脊髓受压位置与程度，X线可观察椎管矢状径，CT三维重建有助于判断骨性结构异常。
4、康复禁忌
急性发作期禁止颈部旋转操等剧烈运动，稳定期可尝试颈深肌群等长收缩训练，所有锻炼需避开突然仰头动作。
建议选择游泳、颈椎牵引等低冲击运动，避免羽毛球等需要快速转颈的项目，锻炼时出现手部麻木加重需立即停止。

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