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怎么确定是不是多囊卵巢

女，34岁

病情描述:

怎么确定是不是多囊卵巢

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冷启刚主任医师山东省立医院

多囊卵巢综合征的诊断需结合临床表现、超声检查及激素水平检测，主要判断依据包括月经异常、高雄激素表现、卵巢多囊样改变。
1、月经异常
月经稀发或闭经是核心症状，需记录至少3个月经周期情况，建议家长帮助青春期女孩建立月经卡，若周期超过35天或每年少于8次月经需警惕。
2、高雄激素表现
临床表现为痤疮、多毛或脱发，实验室检查睾酮水平升高，家长需关注孩子突然出现的体毛增多或严重痤疮，可能与肾上腺或卵巢源性雄激素过多有关。
3、超声特征
单侧卵巢卵泡数超过12个或体积超过10毫升，需在月经周期第3-5天经阴道超声检查，无性生活者可采用经直肠超声。
4、排除诊断
需排除甲状腺功能异常、高泌乳素血症等疾病，建议检测促甲状腺激素、泌乳素、17羟孕酮等指标。
确诊需满足鹿特丹标准中的两项条件，建议尽早就医完善检查，日常保持规律运动并控制碳水化合物摄入。

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