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月经量少还肚子疼是什么原因

女，44岁

病情描述:

月经量少还肚子疼是什么原因

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经量少伴随腹痛可能由内分泌失调、宫腔粘连、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等原因引起，需结合具体症状判断病因。
1、内分泌失调
长期压力或过度节食可能导致激素分泌紊乱，表现为经量减少及隐痛。建议调整作息并补充优质蛋白，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、定坤丹等药物调节周期。
2、宫腔粘连
人工流产等宫腔操作易引发粘连，经血排出受阻导致腹痛伴经量骤减。可能与感染或创伤有关，常见下腹坠胀症状。需通过宫腔镜分离粘连，术后可短期服用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装。
3、多囊卵巢综合征
雄激素过高抑制排卵，出现月经稀发与绞痛。通常伴随痤疮、多毛，与胰岛素抵抗相关。可选用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍改善代谢。
4、子宫内膜异位症
异位内膜组织引发盆腔粘连，经期腹痛剧烈且经量减少。可能与经血逆流有关，疼痛呈进行性加重。需腹腔镜确诊，可服用布洛芬缓释胶囊止痛或注射醋酸亮丙瑞林微球抑制病灶。
日常避免生冷饮食，经期热敷下腹缓解疼痛，若症状持续需妇科超声及性激素六项检查明确诊断。

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