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高血压是收缩压高还是舒张压高

女，41岁

病情描述:

高血压是收缩压高还是舒张压高

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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龚新宇副主任医师中日友好医院

高血压既可能表现为收缩压升高，也可能表现为舒张压升高，或两者同时升高，主要与血管弹性、心脏功能、外周阻力等因素有关。
1. 收缩压高
收缩压升高多见于老年人，与动脉硬化导致血管弹性下降有关，可能伴随头晕、心悸等症状，可通过钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物控制。
2. 舒张压高
舒张压升高常见于中青年人群，多因外周小动脉阻力增加引起，可能伴随胸闷、乏力等症状，建议使用血管紧张素受体拮抗剂或利尿剂等药物干预。
3. 双期升高
收缩压与舒张压同时超过标准值属于混合型高血压，通常与遗传、肥胖、高盐饮食等因素相关，需联合用药并配合生活方式调整。
4. 特殊类型
单纯收缩期高血压（仅收缩压升高）或单纯舒张期高血压（仅舒张压升高）需针对性制定降压方案，动态监测血压变化。
高血压患者应限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，适当补充钾含量高的蔬菜水果，每周进行150分钟中等强度有氧运动，定期监测血压并遵医嘱调整用药。

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