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足跟痛的原因与治疗方法
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足跟痛的原因与治疗方法
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  • 侯勇 主任医师 山东大学齐鲁医院

    足跟痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、矫形器具、手术治疗等方式缓解。

    1、足底筋膜炎

    足底筋膜反复牵拉导致无菌性炎症,表现为晨起第一步剧痛。建议冰敷缓解急性疼痛,使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等抗炎药物,配合足底拉伸训练。

    2、跟骨骨刺

    跟骨骨质增生刺激周围软组织,行走时疼痛加重。可采用冲击波治疗缓解症状,口服对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、艾瑞昔布片等镇痛药物,严重者需手术切除骨刺。

    3、跟腱炎

    运动过度导致跟腱纤维微损伤,伴随局部肿胀发热。急性期需制动休息,外用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂,口服盐酸氨基葡萄糖胶囊促进修复。

    4、滑囊炎

    跟骨后滑囊受摩擦产生炎症,穿硬质鞋跟时疼痛明显。建议更换软底鞋,局部注射醋酸泼尼松龙注射液,配合超声波理疗,顽固性病例需滑囊切除术。

    日常选择足弓支撑鞋垫,避免长时间赤足行走,肥胖者需控制体重减轻足部负荷,运动前后做好跟腱拉伸准备活动。

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