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孕妇糖尿病筛查高怎么办

女，46岁

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孕妇糖尿病筛查高怎么办

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毕叶副主任医师山东省立医院

孕妇糖尿病筛查数值偏高需警惕妊娠期糖尿病，可通过饮食调整、运动干预、血糖监测、必要时胰岛素治疗等方式控制。妊娠期糖尿病通常由激素变化、体重增长过快、遗传因素、胰腺功能异常等原因引起。
1、饮食调整
减少精制碳水化合物摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，每日分5-6餐进食。建议在营养师指导下制定个性化食谱，控制总热量摄入。
2、运动干预
每天进行30分钟中等强度有氧运动，如散步、孕妇瑜伽。运动需避开空腹时段，避免低血糖发生，运动前后监测血糖变化。
3、血糖监测
每日监测空腹及餐后2小时血糖，记录数值变化。血糖控制目标为空腹＜5.3mmol/L，餐后2小时＜6.7mmol/L，发现异常及时就医。
4、胰岛素治疗
若生活方式干预无效，可遵医嘱使用门冬胰岛素、地特胰岛素等孕期安全制剂。胰岛素治疗期间需加强血糖监测，预防低血糖发生。
建议每周产检监测胎儿发育情况，分娩后6-12周复查糖耐量试验。哺乳有助于改善糖代谢，产后仍需保持健康生活方式。

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