新生儿黄疸18.16mg/dL属于病理性黄疸,需及时干预。治疗方法主要有蓝光照射、药物治疗、母乳喂养调整、病因治疗。
蓝光治疗是降低胆红素的主要方式,通过光化学反应促进胆红素排泄。家长需配合医护人员完成治疗周期,治疗期间注意保护婴儿眼睛及会阴部。
可遵医嘱使用苯巴比妥、茵栀黄口服液、白蛋白等药物。苯巴比妥可诱导肝酶活性,茵栀黄口服液具有利胆退黄作用,白蛋白可结合游离胆红素。
增加喂养频率至每日8-12次,促进胆红素通过粪便排出。母乳性黄疸需暂停母乳3天,改用配方奶喂养,胆红素下降后可恢复母乳。
需排查ABO溶血、G6PD缺乏症等病因。ABO溶血需静脉注射免疫球蛋白,严重者需换血治疗。家长需配合医生完成血型检测、溶血试验等检查。
家长需每日监测黄疸变化,观察喂养情况及精神状态,出现拒奶、嗜睡等症状应立即就医。出院后定期随访胆红素水平直至恢复正常。