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骨髓炎的治疗办法

女，31岁

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骨髓炎的治疗办法

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

骨髓炎可通过抗生素治疗、手术清创、高压氧治疗、骨移植等方式治疗。骨髓炎通常由细菌感染、外伤、血源性传播、邻近组织感染等原因引起。
1、抗生素治疗
细菌感染引起的骨髓炎需静脉注射抗生素，常用药物包括头孢曲松、克林霉素、万古霉素，治疗周期通常较长。
2、手术清创
对于坏死骨组织需手术清除，可能与开放性骨折或糖尿病足有关，表现为局部化脓和骨质破坏，需配合引流和灌洗。
3、高压氧治疗
慢性骨髓炎患者可通过高压氧舱改善局部缺氧，促进伤口愈合，通常与缺血性骨坏死有关，伴随顽固性窦道形成。
4、骨移植
大面积骨缺损需进行自体骨或人工骨移植，可能与创伤后骨不连有关，表现为肢体畸形和功能障碍，需联合内固定。
治疗期间需加强营养支持，适量补充优质蛋白和维生素D，避免患肢负重，定期复查血常规和影像学评估疗效。

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