冠心病可通过典型胸痛、心电图异常、冠状动脉造影确诊,常见表现为心绞痛、心律失常、心力衰竭、心肌梗死。
胸骨后压榨性疼痛是冠心病典型症状,疼痛可放射至左肩或下颌,持续数分钟,劳累或情绪激动时诱发,休息或含服硝酸甘油可缓解。
静息或运动负荷心电图出现ST段压低、T波倒置等心肌缺血表现,动态心电图监测可发现无症状性心肌缺血。
通过导管注入造影剂显示冠状动脉狭窄程度,血管狭窄超过50%可确诊冠心病,是诊断的金标准。
心脏超声可评估心功能,冠脉CT能无创检查血管狭窄,心肌酶谱升高提示心肌梗死。
确诊冠心病后需长期规范用药,低盐低脂饮食,适度有氧运动,定期复查血脂血糖血压等指标。