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肩峰撞击综合征的治疗

男，64岁

病情描述:

肩峰撞击综合征的治疗

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

肩峰撞击综合征可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。该疾病通常由肩峰形态异常、肩袖肌腱炎、骨赘增生、创伤性损伤等原因引起。
1、休息制动：
急性期需减少肩关节过度外展上举动作，避免提重物或重复性抬手运动，必要时使用吊带固定2-3周。
2、物理治疗：
超声引导下进行肩关节囊拉伸、肩胛骨稳定性训练，配合冰敷或热敷缓解炎症，改善肩峰下间隙狭窄。
3、药物治疗：
可能与肩袖肌腱退变、滑囊炎等因素有关，通常表现为抬臂疼痛、夜间痛等症状。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。
4、手术治疗：
可能与骨性结构异常、肩峰骨刺等因素有关，通常表现为活动严重受限、肌肉萎缩等症状。保守治疗无效者可选择关节镜下肩峰成形术或肩峰下减压术。
日常应避免长时间保持抬手姿势，游泳时减少自由泳动作，睡眠时在患侧肩下垫软枕减轻压力。

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