良性卵巢肿瘤通常不会引起腹水,腹水多见于恶性肿瘤或严重并发症。卵巢肿瘤相关腹水可能由肿瘤扭转破裂、合并感染、恶性转化或伴发其他疾病等因素引起。
肿瘤蒂部扭转导致缺血坏死时可能破裂出血,血液和渗出液积聚形成血性腹水,需紧急手术切除肿瘤并清理腹腔。
肿瘤继发感染可引发炎性渗出,表现为发热伴腹痛,需用头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染后手术处理。
极少数良性肿瘤恶变后侵袭腹膜产生渗出液,需病理确诊后行肿瘤细胞减灭术,配合紫杉醇、卡铂化疗。
合并肝硬化、心力衰竭等全身性疾病时可能出现腹水,需治疗原发病同时评估肿瘤手术指征。
发现腹水应及时就医排查病因,良性卵巢肿瘤患者需定期复查超声监测肿瘤变化,避免剧烈运动防止扭转。