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心脏偏大能治好吗

女，49岁

病情描述:

心脏偏大能治好吗

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龚新宇副主任医师中日友好医院

心脏偏大能否治好取决于病因，轻度心肌肥厚通过药物控制可改善，继发性扩张型心肌病需综合治疗，罕见遗传性心肌病预后较差。
1、病因决定
高血压导致的心脏肥大可通过降压药逆转，常用氨氯地平、缬沙坦、呋塞米；酒精性心肌病戒酒后心脏可能回缩。
2、程度相关
早期心室扩张使用血管紧张素转换酶抑制剂可延缓进展，中晚期需联合β受体阻滞剂，终末期考虑心脏移植。
3、治疗时机
感染性心内膜炎引发的心脏扩大，及时抗生素治疗可完全恢复，延误治疗会导致不可逆结构损伤。
4、基础疾病
贫血性心脏病纠正血红蛋白后心脏缩小，甲状腺功能亢进控制后心肌重构可逆，需同步治疗原发病。
限制钠盐摄入并监测体重变化，避免剧烈运动加重心脏负荷，定期复查超声心动图评估心功能。

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