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右肺结节灶就一定是癌

男，45岁

病情描述:

右肺结节灶就一定是癌

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张鞾副主任医师江苏省中西医结合医院

右肺结节灶不一定是癌，多数为良性病变，可能由感染性肉芽肿、陈旧性瘢痕、错构瘤、早期肺癌等因素引起。
1、感染性肉芽肿
结核或真菌感染后形成的炎性结节，通常伴随咳嗽、低热，需通过抗结核药物异烟肼、利福平或抗真菌药氟康唑治疗，并定期复查CT观察变化。
2、陈旧性瘢痕
肺炎或外伤愈合遗留的纤维化病灶，一般无症状，无须特殊处理，但需每年随访胸部CT排除活动性病变。
3、错构瘤
先天性肺组织发育异常形成的良性肿瘤，若体积增大压迫支气管可手术切除，常用术式为胸腔镜下楔形切除术。
4、早期肺癌
恶性结节多表现为分叶状或毛刺征，需通过穿刺活检确诊，治疗方法包括肺段切除术、靶向药物吉非替尼等。
发现肺结节应避免吸烟，定期进行低剂量CT筛查，若结节增长迅速或直径超过8毫米需及时胸外科就诊。

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