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小儿得心肌炎严不严重

男，3岁

病情描述:

小儿得心肌炎严不严重

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苏旭东副主任医师聊城市人民医院

小儿心肌炎多数情况属于轻中度可逆性疾病，但部分重症可能危及生命。病情严重程度主要与病毒类型、免疫反应强度、心肌损伤范围及就医时机有关。
1、轻型心肌炎
常见于柯萨奇病毒B组感染，表现为低热、乏力，心肌酶轻度升高，通过卧床休息和营养心肌治疗可痊愈。
2、暴发性心肌炎
起病24小时内出现心源性休克或严重心律失常，需紧急使用静脉丙种球蛋白和糖皮质激素，必要时需体外膜肺氧合支持。
3、慢性心肌损害
可能与自身免疫反应持续有关，表现为运动耐力下降，需长期服用辅酶Q10和曲美他嗪等心肌营养药物。
4、扩张型心肌病
少数患儿后期出现心脏扩大和心功能不全，需使用β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂延缓病情进展。
家长发现孩子有胸闷气促、面色苍白等症状时须立即就医，恢复期避免剧烈运动，定期复查心电图和心脏超声。

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