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后背中央脊椎痛是何原因
病情描述:
后背中央脊椎痛是何原因
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  • 侯勇 主任医师 山东大学齐鲁医院

    后背中央脊椎痛常见于肌肉劳损、脊柱退行性变、骨质疏松、强直性脊柱炎等病症,症状发展通常从局部酸胀到持续性钝痛甚至活动受限。

    1、肌肉劳损

    长时间不良姿势或过度负重导致竖脊肌疲劳,表现为脊柱两侧酸胀感,建议热敷和姿势调整,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏或罗非昔布片剂缓解炎症。

    2、脊柱退行性变

    椎间盘突出或小关节增生可能压迫神经根,疼痛向肋间放射并伴晨僵,需结合影像学诊断,可选用塞来昔布胶囊、盐酸氨基葡萄糖或普瑞巴林改善症状。

    3、骨质疏松

    椎体压缩性骨折引发的疼痛在体位改变时加剧,骨密度检测可确诊,基础治疗包括碳酸钙D3、阿仑膦酸钠和鲑鱼降钙素鼻喷剂。

    4、强直性脊柱炎

    晨僵持续时间超过30分钟且进行性加重,骶髂关节MRI有助诊断,生物制剂如阿达木单抗、依那西普可与柳氮磺吡啶联用。

    避免久坐久站,睡硬板床并控制体重,疼痛持续超过两周或伴随发热、下肢麻木需尽早就诊脊柱外科。

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