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非萎缩性胃炎伴糜烂和萎缩性胃炎的差别

病情描述:

非萎缩性胃炎伴糜烂和萎缩性胃炎的差别

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刘晗副主任医师山东大学齐鲁医院

非萎缩性胃炎伴糜烂和萎缩性胃炎的主要差别在于胃黏膜损伤程度及病理特征，前者表现为黏膜炎症伴表浅糜烂但腺体完整，后者以腺体萎缩和肠化生为特征。
1、病理改变
非萎缩性胃炎伴糜烂的胃黏膜存在充血水肿和浅表糜烂，但腺体结构未破坏；萎缩性胃炎则出现腺体数量减少或消失，可能伴随肠上皮化生或异型增生。
2、病因差异
非萎缩性胃炎多与急性刺激因素相关，如酒精、药物或应激；萎缩性胃炎常由幽门螺杆菌长期感染或自身免疫因素导致，与胃癌风险升高相关。
3、症状表现
非萎缩性胃炎常见上腹隐痛、反酸等短期症状；萎缩性胃炎可能长期无症状，或出现贫血、消瘦等非特异性表现，胃酸分泌功能明显下降。
4、检查结果
胃镜下非萎缩性胃炎可见黏膜红斑和糜烂；萎缩性胃炎表现为黏膜苍白、血管透见，病理活检可确认腺体萎缩程度和肠化生情况。
两类胃炎均需规范治疗并定期胃镜随访，萎缩性胃炎患者应加强营养补充和胃癌筛查，避免进食辛辣刺激食物。

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