大便出鲜红血可能由痔疮、肛裂、直肠息肉、结直肠癌等原因引起,需结合出血量及伴随症状综合判断。
排便用力或便秘导致肛周静脉丛破裂出血,血液鲜红且附着于粪便表面,可通过温水坐浴缓解症状,药物可使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏。
干硬粪便划伤肛管皮肤引发裂口,出血呈滴落状伴排便剧痛,建议增加膳食纤维摄入改善便秘,药物可选硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。
肠道黏膜增生形成赘生物,无痛性便血多为间歇性,需肠镜下切除治疗,药物无法根治但可配合使用美沙拉嗪肠溶片、枯草杆菌二联活菌颗粒、云南白药胶囊控制炎症。
肿瘤侵蚀血管导致血便混合黏液,常伴体重下降及排便习惯改变,需手术联合放化疗,确诊前禁止自行用药。
日常需保持规律作息与清淡饮食,若出血持续超过3天或伴随头晕乏力,应立即消化内科就诊。