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女性雄激素过高的原因是什么

女，28岁

病情描述:

女性雄激素过高的原因是什么

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

女性雄激素过高可能由多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、药物副作用、卵巢肿瘤等原因引起。
1. 多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是育龄期女性雄激素升高的常见原因，与胰岛素抵抗相关，表现为月经紊乱、痤疮和多毛。治疗需生活方式干预和口服避孕药调节激素，药物可选炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片、二甲双胍片。
2. 肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生会导致肾上腺源性雄激素分泌过多，常伴阴蒂肥大和骨龄提前。需糖皮质激素替代治疗，药物如氢化可的松片、泼尼松片、地塞米松片。
3. 药物因素
长期使用雄激素制剂或蛋白同化激素可能导致医源性高雄激素血症，表现为声音低沉和体毛增多。应及时停用相关药物并监测激素水平。
4. 卵巢肿瘤
卵巢支持-间质细胞瘤等分泌雄激素的肿瘤较为罕见，伴随男性化体征和血清睾酮显著升高。需手术切除肿瘤并进行病理确诊。
建议高雄激素血症女性限制高糖高脂饮食，规律有氧运动有助于改善胰岛素敏感性，定期复查激素水平与超声检查。

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