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心梗的前兆是什么

女，35岁

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心梗的前兆是什么

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

心梗的前兆主要包括胸部压迫感、气短、冷汗、恶心呕吐等早期表现，随着病情进展可能出现下颌或左臂放射痛、极度疲劳、心悸等症状，严重者可出现晕厥或休克。
1、胸部压迫感：
心梗最常见的早期症状为胸骨后压榨性疼痛或闷胀感，持续超过15分钟不缓解，可能与冠状动脉供血不足有关，建议立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。
2、气短冷汗：
患者在无剧烈活动时出现呼吸困难伴冷汗淋漓，这是心肌缺血导致交感神经兴奋的表现，需保持静卧并监测血压心率。
3、放射痛：
疼痛可向左肩背部、下颌或上腹部放射，容易被误诊为牙痛或胃痛，这种牵涉痛与心脏神经分布有关，建议进行心电图检查。
4、消化系统症状：
部分患者以恶心呕吐、上腹饱胀为首发表现，尤其常见于糖尿病患者，可能与心脏下壁缺血刺激迷走神经有关。
出现上述症状应立即停止活动，保持坐位或半卧位，嚼服300毫克阿司匹林，同时记录症状发生时间，为后续溶栓或介入治疗提供时间依据。

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