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腰间盘突出怎么治才能彻底好

女，63岁

病情描述:

腰间盘突出怎么治才能彻底好

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解症状。彻底治愈需根据突出程度选择个体化方案，通常与椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传等因素有关。
1、卧床休息
急性期需绝对卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎曲度，避免久坐久站。日常注意纠正不良姿势，减少腰椎负荷。
2、物理治疗
牵引治疗可减轻椎间盘压力，超短波等理疗能缓解炎症。康复期建议进行游泳、五点支撑等核心肌群训练，增强脊柱稳定性。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛，甲钴胺营养神经，严重者可短期使用糖皮质激素。所有药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
4、手术治疗
经皮椎间孔镜适用于单纯突出，椎间盘置换术用于严重病例。手术指征包括马尾综合征、持续肌力下降等神经压迫症状，术后需配合康复训练。
建议控制体重并避免提重物，睡眠时在膝下垫枕保持腰椎放松，长期伏案工作者每小时应起身活动。若出现下肢麻木或大小便障碍需立即就医。

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