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指关节变形怎么办

女，42岁

病情描述:

指关节变形怎么办

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

指关节变形可通过热敷理疗、药物治疗、支具固定、手术矫正等方式改善。指关节变形通常由骨关节炎、类风湿关节炎、外伤后遗症、痛风性关节炎等原因引起。
1、热敷理疗
早期轻度变形可采用热敷促进血液循环，配合低频脉冲电刺激缓解僵硬症状，每日重复进行15分钟。
2、药物治疗
骨关节炎可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊；类风湿关节炎需应用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物。
3、支具固定
外伤后关节不稳导致变形时，需定制个性化支具维持功能位，防止畸形加重，需持续佩戴6-8周。
4、手术矫正
严重痛风石沉积或类风湿晚期关节破坏需行滑膜切除术、关节融合术，术后配合康复训练恢复抓握功能。
日常避免手指过度负重，注意关节保暖，适当补充钙质及维生素D，若出现晨僵超过1小时或关节红肿热痛应及时风湿免疫科就诊。

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如果患者持续出现高尿酸血症，关节有红、肿、热、痛表现，应用秋水仙碱治疗后效果明显，基本上可以确诊患有痛风性关节炎。可以通过类风湿因子检查，与类风湿性关节炎鉴别诊断；通过X线检查，与假性痛风、银屑病关节炎等疾病鉴别诊断。

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