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脚两侧骨头突出怎么办

女，52岁

病情描述:

脚两侧骨头突出怎么办

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

脚两侧骨头突出可通过更换宽松鞋具、使用矫形鞋垫、物理治疗、手术矫正等方式改善。该症状通常由遗传性足部结构异常、长期穿不合脚鞋子、足部肌腱失衡、拇外翻等因素引起。
1、更换鞋具
选择前掌宽松、足弓支撑良好的鞋子，避免尖头鞋和高跟鞋压迫足部骨骼。每日穿鞋时间不超过8小时，居家时可穿分趾袜缓解压力。
2、矫形干预
定制生物力学矫形鞋垫可改善足底压力分布，适用于轻度足弓塌陷者。需配合足部肌肉锻炼，每日进行抓毛巾训练增强足底肌群力量。
3、物理治疗
超声波治疗和冲击波可缓解骨突部位炎症，冷热交替敷能改善局部血液循环。严重疼痛时可短期使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂等外用药物。
4、手术矫正
重度拇外翻或跖骨畸形需行截骨矫形术，术后需石膏固定4-6周。术前需完善足部CT三维重建评估骨骼畸形程度。
日常避免长时间站立行走，控制体重减轻足部负荷，游泳等非负重运动有助于维持足部功能。出现持续疼痛或畸形加重时应及时就诊足踝外科。

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