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大的胆囊息肉要不要手术

男，40岁

病情描述:

大的胆囊息肉要不要手术

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咸国哲主任医师山东省立医院

直径超过10毫米的胆囊息肉通常建议手术治疗。胆囊息肉的处理方式主要有定期复查、药物治疗、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术。
1、定期复查：
直径小于10毫米且无恶变倾向的胆囊息肉可每6-12个月复查超声，观察大小及形态变化。
2、药物治疗：
胆固醇性息肉可尝试熊去氧胆酸胶囊等利胆药物，可能与胆汁成分异常有关，通常表现为右上腹隐痛。
3、腹腔镜手术：
适用于直径10-20毫米的息肉，可能与胆囊慢性炎症有关，通常表现为餐后腹胀，创伤小且恢复快。
4、开腹手术：
直径超过20毫米或疑似恶变的息肉需传统开腹切除，可能与胆囊腺瘤有关，通常伴随黄疸症状。
术后需低脂饮食并避免剧烈运动，定期随访腹部超声检查以监测复发情况。

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