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上牙龈肿了个硬包怎么回事

女，51岁

病情描述:

上牙龈肿了个硬包怎么回事

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李胜锋主治医师山东省立医院

上牙龈肿了个硬包可能由牙龈炎、根尖周炎、牙周脓肿、颌骨囊肿等原因引起，可通过口腔清洁、抗生素治疗、根管治疗、手术切除等方式处理。
1、牙龈炎
口腔卫生不良导致菌斑堆积刺激牙龈，表现为牙龈红肿出血。需加强巴氏刷牙法清洁，使用复方氯己定含漱液辅助消炎，可配合甲硝唑片控制感染。
2、根尖周炎
龋齿未治疗引发牙髓坏死，感染扩散至根尖区形成硬结。伴随咬合痛和牙齿松动。需进行根管治疗清除病灶，急性期服用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。
3、牙周脓肿
牙周袋内厌氧菌感染导致局部化脓，触及有波动感。可能与糖尿病等系统疾病有关。需切开引流并行龈下刮治，口服奥硝唑分散片控制炎症。
4、颌骨囊肿
牙源性囊肿缓慢增大压迫骨质，形成无痛性硬块。需拍摄CBCT明确范围，手术摘除囊肿并同期处理受累牙齿。
避免进食过硬过烫食物，使用软毛牙刷轻柔清洁患处，发现硬包持续增大或破溃需立即就诊口腔外科。

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