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刮子宫内膜有什么危害

女，29岁

病情描述:

刮子宫内膜有什么危害

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冷启刚主任医师山东省立医院

刮子宫内膜的危害主要包括感染、子宫穿孔、宫腔粘连、月经异常等。该操作属于侵入性医疗手段，需严格评估适应症。
1、感染
操作过程中可能将病原体带入宫腔，导致子宫内膜炎或盆腔炎，表现为发热、下腹痛、异常分泌物。需遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治疗。
2、子宫穿孔
器械操作可能损伤子宫肌层，严重时穿透子宫壁，引发腹腔内出血或脏器损伤。可能与子宫位置异常、操作力度过大有关，需紧急腹腔镜或开腹手术修补。
3、宫腔粘连
子宫内膜基底层受损后纤维化，导致宫腔部分或完全封闭，常见症状为月经量减少、继发不孕。可通过宫腔镜粘连分离术治疗，术后使用雌二醇促进内膜修复。
4、月经异常
内膜过度刮除可能影响周期性脱落，出现经期延长、经量过少甚至闭经。通常与内膜基底损伤有关，需使用戊酸雌二醇、黄体酮等药物调节周期。
术后应避免剧烈运动及性生活1个月，观察出血情况，出现持续腹痛或发热需及时复查。日常可补充优质蛋白和含铁食物帮助恢复。

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