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胃溃疡是饭前疼还是饭后疼

病情描述:

胃溃疡是饭前疼还是饭后疼

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

胃溃疡疼痛时间因人而异，常见于餐后半小时至两小时出现上腹灼痛，部分患者空腹时疼痛加重。
1、餐后疼痛
进食刺激胃酸分泌侵蚀溃疡面，多表现为餐后半小时上腹持续性钝痛，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等药物保护黏膜。
2、空腹疼痛
夜间或餐前胃酸直接刺激裸露神经末梢，疼痛呈规律性发作，需规范服用艾司奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊、替普瑞酮胶囊等抑酸剂。
3、疼痛诱因
幽门螺杆菌感染可导致黏膜防御机制破坏，伴随嗳气症状；长期服用非甾体抗炎药可能引发化学性损伤，需完善碳13呼气试验明确病因。
4、疼痛特征
典型表现为剑突下周期性灼痛，进食碱性食物可暂时缓解；若疼痛放射至背部或持续加重，需警惕穿孔等并发症。
日常避免辛辣刺激饮食，规律三餐配合药物治疗可促进溃疡愈合，疼痛持续超过两周建议胃镜检查。

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