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耳朵里面耳屎硬块怎么办

女，47岁

病情描述:

耳朵里面耳屎硬块怎么办

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朱明炜主任医师北京医院

耳道内耳屎硬块可通过软化清理、专业取出、药物溶解、器械清除等方式处理。耳屎硬块通常由耵聍分泌过多、耳道狭窄、挖耳不当、外耳道炎等原因引起。
1、软化清理
使用碳酸氢钠滴耳液或橄榄油软化耵聍，3-5天后用温水冲洗耳道。该方法适用于轻度耵聍栓塞，操作时需保持头部倾斜。
2、专业取出
由耳鼻喉科医生用耵聍钩或吸引器清除硬块。医生会在耳镜直视下操作，避免损伤耳道皮肤或鼓膜，适合较大或位置较深的硬块。
3、药物溶解
遵医嘱使用过氧化氢溶液或尿素软膏溶解耵聍。药物能分解角质蛋白，适用于坚硬耵聍，但外耳道炎患者禁用刺激性溶液。
4、器械清除
采用微型吸引器或冲洗器清理耳道。器械操作需严格消毒，避免继发感染，适合儿童或耳道敏感者。
避免自行用棉签或发卡掏耳，定期用生理盐水清洁外耳道，游泳时可使用耳塞防止进水刺激耵聍分泌。

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