小儿麻痹症可通过典型症状、流行病学史、实验室检查和影像学检查综合判断,主要表现有发热、肢体疼痛、弛缓性瘫痪等。
早期出现发热、头痛、咽痛等类似感冒症状,进展期出现非对称性肢体弛缓性瘫痪,常见于下肢,可能伴随肌肉萎缩和关节畸形。
询问疫苗接种史和接触史,未接种脊髓灰质炎疫苗或接触过患者的人群风险较高,家长需注意孩子近期是否到过流行区。
通过粪便病毒分离或咽拭子检测脊髓灰质炎病毒,血清学检查可发现特异性抗体升高,脑脊液检查显示细胞数轻度增多。
肌电图显示神经源性损害,MRI可能观察到脊髓前角细胞病变,有助于与其他神经系统疾病鉴别诊断。
家长发现孩子出现异常肌无力或运动障碍应及时就医,确诊后需严格隔离并配合康复治疗,注意营养支持和肢体功能锻炼。