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肺癌转移淋巴结治疗方法

女，58岁

病情描述:

肺癌转移淋巴结治疗方法

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毕叶副主任医师山东省立医院

肺癌转移淋巴结可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式治疗。治疗方法选择主要取决于转移范围、患者身体状况及肿瘤分子特征。
1、手术切除
适用于孤立性淋巴结转移且无远处转移者，术式包括纵隔淋巴结清扫术或局部淋巴结切除术。术后需联合辅助治疗降低复发概率。
2、放射治疗
针对无法手术或多发淋巴结转移患者，采用调强放疗或立体定向放疗精准照射病灶。可能引起放射性食管炎等不良反应。
3、化学治疗
含铂类联合方案如顺铂+培美曲塞可控制全身转移，紫杉醇类、吉西他滨等药物可缩小淋巴结病灶。需监测骨髓抑制等副作用。
4、靶向治疗
EGFR突变阳性患者可使用奥希替尼等酪氨酸激酶抑制剂，ALK重排者适用克唑替尼。治疗前需进行基因检测明确靶点。
建议治疗期间加强营养支持，选择高蛋白食物如鱼肉蛋奶，配合适度有氧运动改善心肺功能。定期复查评估疗效并及时调整方案。

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